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新生兒缺陷重在預防

來源:育娃網    閱讀: 2.82W 次
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關資料顯示,中國每30秒就有一個缺陷兒出生,並發生率逐年上升。所謂出生缺陷,是指胎兒出生前即已存在的結構或功能異常。

新生兒缺陷重在預防

有關資料顯示,中國每30秒就有一個缺陷兒出生,併發生率逐年上升。所謂出生缺陷,是指胎兒出生前即已存在的結構或功能異常。有些異常可於出生時顯現,有些異常可於出生後一段時間逐步顯現。產生原因包括遺傳、環境或二者共同作用。據介紹,出生缺陷是全世界性難題。目前,全世界每年有790萬嚴重缺陷兒出生,約佔出生總人口的6%。在這些出生缺陷兒中,至少有330萬死於5歲之前,320萬出生缺陷兒童將發展成爲殘疾。

這中間,90%以上的出生缺陷兒和95%的出生缺陷兒死亡出現在發展中國家。新生兒缺陷重在預防 在我國,2001年至2006年衛生部以醫院爲基礎的出生缺陷監測結果顯示,出生缺陷發生率呈逐年上升的勢頭,每年有多達80萬至120萬出生缺陷兒。根據我國出生缺陷監測和殘疾兒調查結果,全國累計有近3000萬個家庭曾生育過出生缺陷和先天殘疾兒,約佔全國家庭總數的近1/10。

腦癱兒治療在預防 當你的孩子都好幾歲了依然肌肉無力,擡頭困難,坐不住,而且站不起來或者走路呈剪刀步態,連最簡單的“爸爸、媽媽”也不會叫……這些都讓做父母的苦不堪言,做爲患兒的父母都渴望自己的孩子能康復,患兒應該如何康復呢? 第二炮總醫院兒科主任李芳介紹,腦癱就是指大腦在發育成熟前因受到損傷或發生病變而引起的神經受損,同時常伴有不同程度的智力障礙、視覺、言語、行爲等多功能複合性障礙。腦癱孩子病在腦中,癱在肢體。 目前國內外治療腦性癱瘓,多采用功能恢復法,雖然對肢體的康復有一定的作用,比如:可以防止畸形和肌肉僵硬,但對真正產生病變的腦部卻無能爲力,而且,在功能的恢復方面也有很大的區別。

二炮總醫院兒科腦病康復中心,根據多年的研究和臨牀試驗,大膽採用獨自創立的頭針新穴位、新穴位帶與現代的功能鍛鍊相結合、住院治療和家庭療育相結合的治療方法治療腦癱,效果十分顯著。 李芳說:“二炮總醫院兒科腦病康復中心應用的方法主要以頭針爲主、中西醫綜合治療小兒腦性癱瘓、弱智、運動語言障礙及腦血管病所致的單癱、偏癱、四肢癱的新技術。該技術採用頭針、體針、藥物穴位注射、體療、按摩、理療、語言訓練、特殊教育及中西醫藥物綜合治療,並配有電子導療儀等。創造了一整套集傳統醫療手段與現代康復技術於一體的當代最新治療體系。此種方法的有效率達到了97.8%,正常化達到41.6%。

許多從這裏走出的孩子都能象正常人一樣生活和自理。” 不過,這種獨特的治療方法對後天形成的腦癱效果最好,並且通過多年走訪發現,7歲以下孩子比年齡大的兒童治療效果更佳,。此外,經過實踐,此種方法對治療患有多動症、孤獨症和自閉症的孩子也有非常明顯的療效。最後,李芳特別叮囑,無論孩子是否出現腦癱狀況,新生兒都應定時在醫院做檢查,這樣不僅能預防腦癱,更能提前對新生兒的教育,使孩子發育更健康。

先心病兒要及時手術新生兒缺陷重在預防 先天性心臟病(簡稱先心病)的發病率較高,約佔出生嬰兒的8‰~12‰。我國一年出生的嬰兒大約有15萬例。根據有關的資料統計,新生兒自然死亡的首要病因是先心病。專家指出,某些子宮內的病毒感染,可致先天畸形多伴先天性心臟病,如風疹病毒綜合徵。因此妊娠期尤其妊娠早期預防病毒感染是重要措施。母親酗酒,嬰兒可患酒精中毒綜合徵,常伴發室間隔缺損、動脈導管未閉、房間隔缺損、法樂氏四聯症等。妊娠期服用某些藥物如苯丙胺,孕酮類、雌激素類,抗驚厥藥,亦可導致心臟畸形。

因此,應重視母親的妊娠期保健。 關於先天性心臟病多大年齡施作手術治療合適的問題,應根據先天性心臟病的類型及症狀出現的早晚而決定手術年齡。大部分先天性心臟病患兒應在5~12歲進行手術治療,如果能在學齡前施實手術,將不會影響患兒上學,並能減輕社會及家庭的負擔。如果病情需要,如畸形較重,症狀出現較早,反覆發生心力衰竭、心內膜炎,危及到生命,可不受年齡限制,根據情況,儘早手術。一般認爲多數房間隔缺損,室間隔缺損的患者4~7歲即可手術。動脈導管未閉者,凡年齡在35歲以下,不論有無症狀,均可考慮手術。當然,最理想的手術時間爲3~7歲,因爲3歲以前手術不便,且尚有自行閉合的可能;

而成人後,導管的脆性增加,手術時易發生大出血。法樂氏四聯症則以5~12歲進行手術治療最爲理想。 不過,有的新生兒患有複雜的先天性心臟畸形,比如大動脈轉位,這種病是比較常見心臟複雜畸形,必須在出生後兩個星期之內做一次非常大的手術,把兩個動脈換回來。如果錯過了這個最佳手術時機,小孩就只有等待死亡了。因而先心病的早期診斷及治療非常重要,複雜的先天性疾病尤其如此。目前中國的先天性心臟病患兒中約有1/3得不到及時治療,活不到他的第一個生日。 隨着世界及我國醫療水平的不斷提高,先天性心臟病的手術及非手術治療情況令人鼓舞。應該說簡單先天性心臟病,如室間隔缺損(20%—25%)、房間隔缺損(5%—10%)、動脈導症,術前相對狹小的左心室,手術後需適應術後較多血液的流入,同時患者的肺亦需有一個適應的過程,如肺血流較術前增多等,均需術後較長時間的強心、利尿、擴血管藥物的治療,大約3~6個月。

如果肺血管發育不良或畸形矯正不滿意,可能要長時間的服藥,甚至數年。有些大量左向右分流的先天性心臟病,如室間隔缺損、動脈導管末閉、心內膜墊缺損術前反覆心衰或肺動脈高壓,而且需要藥物控制者,術後均需3~6個月用藥,以維持原心功能較差又經受一次手術創傷心臟的正常功能。但較輕的先天性心臟病,如房間隔缺損、小的動脈導管未閉、小的室間隔缺損,術後不需常規藥物治療。 先心病術後也要十分注意日常生活,大病初癒,可能還會有些不適,應該持樂觀的精神狀態,以利於康復。

同時,進食富含營養且易於消化的食物,並添加:肉、魚、蛋、奶、蔬菜、水果等。術後一個月內避免較劇烈的活動,以後可逐漸增大活動量,根據自身情況參加鍛鍊,三個月後非體力工作可恢復學習或工作。 術後1~3個月內,刀口局部及周圍可能有疼痛、不適,甚至同側肩關節活動不方便,這些多爲正常術後反應,可應用口服止疼藥或對症治療。應注意不要讓患兒摳傷口,以減少傷口癒合或感染。如有刀口局部紅腫、隆起等,應找醫生治療。同時,配合服用一些藥物,應按醫生醫囑服用,不能任意加減藥量。最後,一般出院3個月時應複診,以利醫生了解患兒的康復情況,確定下一步的康復或學習、工作計劃。

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