寶寶吐了！是件挺嚇人的事。不同於小寶寶時期的溢奶，嘔吐通常是噴射狀的、劇烈的、一下子把胃裏大部分東西都倒出來。
比如輪狀病毒，就可能引起寶寶上吐下瀉。
有些寶寶嘴裏鼻子裏都在往外噴，看着就難受。
這陣勢，家長心裏必定有一連串問號。
寶寶怎麼會突然吐了？嚴不嚴重？去醫院嗎？
接着餵奶、吃輔食，胃受得了嗎？
噁心、嘔吐在嬰幼兒中是非常常見的症狀，大部分不需要特殊治療，也能自行緩解。
但很多家長不知道，噁心、嘔吐通常伴隨輕微的、暫時的感染性疾病一同出現，一些嚴重情況甚至需要及時就診，這一點非常重要。
寶寶出現嘔吐意味着什麼？首先，嘔吐和小寶寶的溢奶是有區別的。
溢奶多見與6個月以內的小寶寶，是胃內容物的反流。家長應該不陌生，幾周或幾個月大的小寶寶，很容易在吃奶後溢出幾口。通常拍嗝可以幫助減少溢奶。
但嘔吐是由身體和大腦的神經感受器觸發的，例如某些感染、食物中毒、藥物及運動，都會導致嘔吐。
不是每一次嘔吐前都有噁心的症狀，而且嬰幼兒也無法描述噁心想吐的感覺，大一點的孩子可能會說成自己肚子痛、胃痛或不舒服等等，所以家長提前判斷也有難度。
嘔吐不一定是壞事，它有一個好處，就是可以使對身體有潛在危害的物質排出體外。
（注意：如果寶寶誤食了對身體有害的物質，不提倡自行在家中誘導嘔吐，例如用手指摳咽喉部的方式讓寶寶嘔吐。誤食有害物質應該是緊急就診的。）
在寶寶發育的不同階段，導致嘔吐的常見原因也不同。具體可參考下表：
先不要被上面表格中一些看上去很嚴重的疾病嚇到。
當寶寶出現嘔吐時，掌握下面的方法，你可以先在家自行判斷嚴重的程度，以決定是否就醫，避免延誤病情。
評估嘔吐嚴重程度的主要根據是：
嘔吐持續的時間、頻繁程度、脫水情況、循環狀態和神經精神狀態。
提醒你，
寶寶出現下面任何一種情況，都要立即就診：
嘔吐物中含有較多的黃綠色膽汁，或含有紅色、褐色的物質；
新生兒出現嚴重的嘔吐，或嬰幼兒持續嘔吐超過24小時；
小於1歲的寶寶，幾個小時內拒絕吃喝任何食物；
出現中度至重度脫水，即口乾、哭時沒有眼淚，2歲以內寶寶4-6小時未排尿或尿不溼上無排尿跡象，2歲以上寶寶6至8小時未排尿的；
有間斷的腹部劇痛；
排血樣便；
有1次超過39度的發熱或有超過38.5度的發熱超過3天；
有抽搐、行爲異常，昏昏沉沉、嗜睡，反應差、前囟門隆起。
吐了還能餵奶嗎？飲食注意什麼？如果並非上述的嚴重情況，寶寶出現嘔吐，家長可以在家護理和繼續觀察。
我介紹一些簡單的方法，幫助你輕鬆應對。
提醒你：
寶寶出現嘔吐，最大的風險就是因爲失去太多體液而導致脫水。
因此建議觀察有無脫水現象，以及有無進一步加重，並從飲食和護理上預防或改善脫水。
小於1歲的寶寶
母乳餵養的寶寶，除非醫生建議停止哺乳，否則你可以通過繼續哺乳的方式改善脫水。母乳更容易消化，因此母乳寶寶不常用“口服補液鹽”。
如果寶寶是吃母乳後立即出現嘔吐，可以通過頻繁、少量哺乳的方式改善。例如每30分鐘哺乳1次，每次5-10分鐘。如果2-3小時後情況改善，可恢復到正常的哺乳方式及間隔時間；但如果24小時後情況仍未改善，就需要就醫。
配方奶餵養的寶寶，建議在嘔吐出現後2-3小時內，每15分鐘喝口服補液鹽15-30ml。
如果喝口服補液鹽後出現嘔吐，需要暫停30分鐘後再嘗試，嘔吐緩解再嘗試喝配方奶。如果嘔吐更加嚴重或2小時未改善，也應就醫。
大於1歲的寶寶
建議觀察脫水的跡象，不要馬上強迫進食。
發生嘔吐的24小時內，可以鼓勵寶寶喝一些液體，最好是“口服補液鹽”。其它可以包括水、稀釋的果汁。儘可能避免純果汁、甜飲料和運動飲料，因爲這些飲料糖分過高或含有不合適的電解質。
可以讓寶寶的胃休息一段時間，但沒必要限制寶寶只吃流質食物，避免缺乏營養。
如果寶寶沒有再發生嘔吐，建議逐漸恢復正常飲食，但要吃一些容易消化的食物，比如富含碳水化合物的米、面、土豆，以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜，避免高脂肪及難消化的食物。
口服補液鹽的使用劑量口服補液鹽是一種含有葡萄糖以及電解質成分（鈉、鉀、氯）的液體，這些物質與寶寶嘔吐和腹瀉時丟失的相一致。
對於糾正脫水而言，它是替代輸液的更安全、方便、經濟的方式。
尚未發生脫水的寶寶，在嘔吐間期喝口服補液鹽，可以預防脫水發生。
提醒你：
口服補液鹽並不能治癒嘔吐或腹瀉，而是預防和糾正脫水。
寶寶出現脫水的時候，少量多次給予口服補液鹽是最爲推薦的糾正方式。
口服補液鹽成分需要非常精確，因此不建議自行配製“糖鹽水”或使用其他飲料。
口服補液鹽是非處方藥（OTC），在普通藥店很容易買到。對於寶寶來說，首選口服補液鹽Ⅲ。
要說缺點，就是口味不太好，有些寶寶可能不願意接受。
國外有香蕉味和草莓味的口服補液鹽，也可以考慮。
國內的口服補液鹽Ⅲ
補充口服補液鹽的量爲每公斤體重50ml（寶寶輕度脫水時，損失的大約就是這麼多），可以每次少量地逐漸地給寶寶補充，但總量建議在4小時內完成。
寶寶體重和用量的換算如下表：
要用精確的刻度杯劑量口服補液鹽的量，然後用小勺、杯子等餵給寶寶
在寶寶能耐受的情況下，少量多次地喂
當喂完全部的口服補液鹽後，可以嘗試進食
如果寶寶拒絕飲用或飲用後嘔吐，需要密切關注脫水是否進一步加重
最後強調一下預防的問題。
引起寶寶嘔吐最爲常見的原因是感染，病毒是最常見的感染原。
除嘔吐外，感染也可能引起寶寶發熱、腹瀉等症狀，而勤洗手，且用正確的方式洗手，是預防感染傳播的首選方式。
用清水和肥皂洗手，並將其揉搓15-30秒。要特別注意清洗指甲，手指和手腕之間。把手徹底洗淨，用紙巾擦乾，然後丟掉紙巾。
寶寶發生嘔吐，家人也應勤洗手，避免交叉感染。
提醒你：
24小時內有2次或以上嘔吐症狀的寶寶，應隔離預防傳播，直到嘔吐停止24小時。
在幼兒園的寶寶和在學校的孩子要尤其注意這一點。
嘔吐是家長諮詢比較多的問題。
比如寶寶輪狀病毒，上吐下瀉，不敢給輔食怕胃腸負擔重消化不了，詢問應該注意什麼。
