孩子的矮小症,就是孩子身體的生長髮育有些遲緩,怎樣去發現這個問題,怎樣去治療呢?一起來看看這篇文章是怎麼訴説的吧!
矮小症一直是一種容易被忽略的疾病,它究竟該如何定義,又該如何治療?
矮小症的發病率近年來逐年增多,根據抽樣調查,中國矮小症發病率約為3%,現有矮小人口約3900萬人;但現實中,矮小症及矮小症的診治較少被大家所瞭解。
什麼是矮小症?
矮小症是指身高低於同種族、同性別、同年齡正常人羣 -2SD或低於第3百分位數(-1.88 SD);對矮小的患兒,須進行相應臨牀觀察和實驗室檢查以利於正確診斷。
要弄清矮小症為何會發生,必須瞭解人體的生長髮育的規律、影響因素,以及它的病因。
1、身高發育的影響因素:
①遺傳:種族、家族、性成熟的遲早、對營養的需求、對疾病的抵抗等;人體高度70-80%取決於遺傳潛力;
②母親情況:營養、情緒、疾病(高血壓、妊娠毒血症、糖尿病、感染)、畸形(子宮、胎盤異常)、藥物攝入、X線、酒、煙、尼古丁等;
③營養:適當的量與比例使生長潛力充分發揮;
④疾病:急性疾病使體重下降,慢性疾病影響身高和體重;
⑤激素:生長激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、性激素(雄性激素)等;
⑥生活環境:居住條件、陽光、空氣、水、生活習慣、文化教養、運動、醫療保健服務等;
2、生長的一般規律:
生長是一個連續的過程,不同年齡階段生長速度不同:
第一個生長高峯:身體和體重在生後第1年增長很快;
第二個生長高峯:進入青春期,出現身高和體重的快速增長。
3、矮小症的病因:
導致矮身材的因素較多,其中不乏交互作用者,亦有不少疾病導致矮身材的機理尚不清楚:
非內分泌缺陷性矮身材:
家族性、特發性、體制性青春發育期延遲,營養不良性;
內分泌系統疾病導致的生長激素缺陷:
①垂體發育異常;
②生長激素缺陷(GHD)、生長激素釋放激素缺陷;
③生長激素受體缺陷、Laron綜合徵;
④胰島素樣生長因子1(IGF-1)缺陷;
⑤顱腦損傷、腦浸潤病變;
⑥其他:小於胎齡兒、染色體畸變(Turner)、骨骼發育障礙(軟骨發育不全)、慢性系統性疾病(慢性腎衰性矮小)、性早熟等。
矮小症,該如何診斷?
在如今物質豐富的年代,吃得好、吃得飽已經不是問題,然而有些孩子的身高增長卻未能如家長所願。想要知道孩子究竟是“矮小症”還是“晚長”,需要進行相應臨牀觀察和實驗室檢查才能確診。
有下列情況,建議患兒進一步檢查
①身高明顯低於正常兒童平均身高-2SD(或<第三百分位數)以上;
②身高增長速率在第25百分位(按骨齡)以下:
③2歲以下,每年生長速率<7cm;
④4.5歲至青春期開始,每年生長速率<5cm;
⑤青春期,每年生長速率<6cm;
⑥有慢性疾病史(肝、腎疾病);
⑦有明顯畸形綜合徵;
⑧父母對孩子身高擔憂,要求進一步檢查。