異物進入眼球必然先造成眼球穿通傷。眼球穿通傷是眼內異物診斷的重要依據和必有的表現。
1、前房異物：
多位於虹膜的表面或角膜的後層。少數異物位於虹膜的層間，不易發現。
2、晶體異物：
晶體及其囊上的異物易於發現。如晶體已有輕度渾濁或異物為透明的，不易判斷時可用檢眼鏡檢法（透照法）檢查，由異物的遮光而顯示暗影。
3、睫狀體異物：
除了位於睫狀體平坦部的後部異物可用間接檢眼鏡加鞏膜壓迫法可能看出者外，其餘則需用UBM（超聲生物顯微鏡）進行診斷。
4、前部玻璃體的異物：
用良好的焦點照明或裂隙燈顯微鏡觀察易於發現。接近眼球壁者須用間接檢眼鏡或三面鏡檢查。但如有玻璃體出血、渾濁或外傷性白內障、角膜渾濁、虹膜粘連、瞳孔不能散大等而異物不能直接看到時，則需用上述的檢查方法進行診斷。
5、眼球后部的異物：
如屈光介質尚透明，往往可在後部玻璃體、視網膜或視盤（視乳頭）上發現異物或包括異物的機化團。僅少部分眼球后段異物可用上述方法直接看到，其餘大部分則需依靠各種特殊診斷方法可確定診斷。
6、異物通道的發現：
如不能直接看到異物，則可試行尋找異物進入眼球內的通道。
與眼球穿通傷相鑑別，眼球穿通傷是異物進入眼球必然先造成眼球穿通作。所致，眼球穿通傷是眼內異物診斷的重要依據和必有的表現。
檢查方法
1、X線檢查法：
通常用X線攝片法診斷眼內異物。一般攝頭顱和眼球的側位片及後前位片。從平片上可以確定有無異物及其大小、形狀和大致的位置。如進行定位攝片，則可判斷異物的準確位置。此法適用於金屬異物、較大的石片和玻璃等異物。
2、CT檢查：
可能更清楚地判斷異物及其位置。適用於金屬和大多數非金屬異物。
3、磁共振成像法（MRI）：
適用於非金屬異物，較CT更清楚。
4、超聲探查法：
超聲檢查的A型掃描和B型掃描都可以診斷異物。超聲檢查不僅能顯示各種金屬異物，而且對X線無法顯示的非金屬異物也能清楚顯示。
5、化學分析法：
利用銅異物使眼組織和房水中銅含量增加的特點來判斷異物的性質。
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