症見肌膚硬緊而冷,多從肢末始發,逐漸擴散。面色蒼白,僵卧少動,反應極差,氣息微弱,哭聲低怯,吸吮困難,皮膚暗紅,尿少或無,苔少色淡,脈沉無力,指紋不顯露。
【治法】温陽逐寒,通經扶元。
【方藥】參附湯合黃芪桂枝五物湯。主要藥物:人蔘、附子、黃芪、桂枝、芍藥、生薑、大棗。
寒凝血澀症見肌膚硬緊,其色暗紅或紫紅,形寒氣冷,面色晦暗,手足拘僵,脣乾色青,舌苔光,舌質青紫,脈微,指紋青紫。
【治法】温經散寒,活血通脈。
【方藥】當歸四逆湯。主要藥物:當歸、桂枝、白芍、細辛、通草、大棗。
脾腎兩虛症見硬腫漸消,患處肌削膚糙,精神不振,面色白,肢末欠温,乳少不安,小便清短,舌淡苔微薄,脈沉無力,指紋淡滯。
【治法】扶脾補腎,養血益氣。
【方藥】人蔘養榮湯。主要藥物:人蔘、白朮、黃芪、桂枝、白芍、當歸、陳皮、熟地黃、五味子、茯苓、遠志。
其他驗方1、温陽活血湯:
【藥物組成】黨蔘15克,制附子1.5克,乾薑 0.6克,炙麻黃0.6克,當歸9克,茯苓9克,赤芍3克,桃仁3克,丹蔘6克,澤瀉9克,紅花4.5克,川芎9克。
【功效】温經散寒,活血通脈。
【用法】煎湯口服或鼻飼,每日2次。
【主治】寒盛陽虛型新生兒硬腫症。
2、助陽化瘀湯:
【藥物組成】桂枝5克,生白芍5克,當歸5克,小茴香6克,丹蔘6克,紅花2克,橘核12克,細辛1.3克,甘草1克。
【功效】温經散寒,活血通脈。
【用法】水煎每日1劑,分3~4次服。
【主治】寒凝血澀型新生兒硬腫症。
其他中醫治療方法
1、鍼灸療法:
針刺:關元、氣海、足三裏。針後加灸。
2、敷貼療法:
(1)生葱30克,淡豆豉30克,生薑30克。搗碎混勻,酒炒,熱敷於局部。用於寒凝血澀證。
(2)當歸15克,川芎15克,透骨草15克,紅花 15克,川烏7.5克,草烏7.5克,沒藥7.5克,丁香9克,乳香7.5克,赤芍15克,肉桂6克。研末,加羊毛脂100克,凡士林900克,拌勻成膏。油膏均勻塗於紗布上,加温後,敷於患處,每日一次。用於陽氣虛衰證。
(3)大葱50克,生薑30克,紅花15克,艾葉15克,麻黃10克。炒熱布包,熱熨硬腫部位,然後敷10分鐘,每日3~4次。用於各種證型。
3、推拿療法:
萬花油推拿法:萬花油含紅花、獨活、三稜等20味藥,功效為消腫散瘀,舒筋活絡。
4、藥浴法:
附子60克,桂枝克,乾薑30克,甘草30克,丹蔘30克,赤芍30克。煎水製成2000毫升藥液。温度從36℃漸增至39℃。將患兒仰卧盆中浸浴,每次10~20分鐘,每日1~2次,可連浴數日。
5、搽藥法:
(1)取韭菜150克,切成約3釐米長短,加少量水煮熟,然後加適量白酒,候温,用紗布蘸汁擦硬腫處,每日兩次。
(2)在局部硬腫處,用白酒或鮮姜温擦患部,每日擦2~3次。
6、灸法:
温灸關元、氣海、足三裏,或艾條配生薑片温灸患部。
7、中成藥:
(1)四逆湯:口服,每次5毫升,每日3次。
(2)生脈飲:口服,每次5毫升,每日3次。
(3)蔘茸片:口服,每次1~2片,每日兩次。
8、中藥針劑:
(1)生脈注射液:每次5毫升,加入10%葡萄糖注射液50毫升中,靜脈滴注,每日一次。用於陽氣虛衰證。
(2)複方丹蔘注射液:每次兩毫升,加入10%葡萄糖注射液20毫升中靜脈滴注。每日一次,7~15日為一療程。用於各種證型。
注意事項1、做好孕婦保健。
2、嚴冬季節出生的新生兒要做好保暖。
3、出生後一週內的新生兒,應經常檢查皮膚及皮下脂肪的軟硬情況。
4、注意消毒隔離,防止交叉感染。
5、患兒衣被、尿布應清潔柔軟乾燥,睡卧姿勢須勤更換,嚴防發生併發症。
6、應給足夠熱量,促進疾病恢復。
7、本病多發生於寒冷的冬春季節。多發生在7~10天的新生兒。早產、低體重、窒息、重症感染的新生兒易見本病。本病重症預後較差,病變過程中可併發肺炎和敗血症,嚴重者常合併肺出血等而引起死亡。
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