宮外孕HCG不會翻倍。
一般情況下,宮外孕HCG是不會翻倍的。因為宮外孕是非正常妊娠,患者的輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低,宮外孕HCG的值每天升值較少,48小時上升不到50%,HCG值的變化幅度比較小,通常不會翻倍。
注意:但有一部分人最初的HCG上升正常,用HCG無法確認,還需要通過孕酮值來輔助診斷。因為宮外孕患者的血孕酮水平低。
宮外孕HCG會翻倍嗎-宮外孕HCG值的範圍
通常況下,懷孕後驗血HCG,若β-HCG每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠;若增加的量小於66%,則可考慮是宮外孕或宮內孕發育不良。
宮外孕時血HCG檢查有可能低於正常宮內妊娠的水平,但是會高於未孕時HCG水平,左附件包塊有可能是炎性包塊也有可能是宮外孕胚胎組織。所以,懷疑是宮外孕的準媽媽應配合B超檢查確診。
宮外孕HCG會翻倍嗎-HCG值診斷宮外孕的方法
1、倍增時間:正常早期宮內孕時血hcg的倍增時間為1.4~2.2天,而異常妊娠(宮外孕、流產)時血hcg倍增時間為3~8天。
2、其他診斷方式比較:用hcg正常上升排除宮外孕的陽性預測值為約95%。比較超聲結果和hcg濃度也能估計宮外孕,hcg達1000U/L時,陰道超聲應可識別出宮內孕囊,hcg必須達6500U/L時,腹部超聲才能識別出宮內孕囊,如果不是這樣,則應懷疑宮外孕。
3、連續測定:血hcg單次測定能肯定是否妊娠。對疑有宮外孕的患者應做血hcg的連續測定,如間隔48小時血hcg升高<50%,應考慮宮外孕。
4、血hcg水平高低:85%的宮外孕患者血hcg水平低於同孕齡的宮內孕患者。2.5%正常宮內孕者血hcg水平低於正常95%。在各期自然流產者中血hcg水平亦可較低。三者血hcg水平交叉重疊。
妊娠不同時期及各孕婦之間血清hCG絕對值變化很大,在妊娠最初3個月,hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。具體參考值如下:
宮外孕HCG會翻倍嗎-HCG值測定注意事項
1、鑑別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峯曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常範圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低於正常,92%妊娠失敗。
2、流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4、其它:妊娠毒血症時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。