骶尾部畸胎瘤可由骶骨部位向外生長,也可向下、向後延伸,所以根據腫瘤位於盆腔內外佔據的位置及範圍分為四型:
Ⅰ型:腫瘤主要突出於體腔外,僅小部分位於骶骨前方;
Ⅱ型:腫瘤瘤體顯著突出於體腔外,但明顯向盆腔內生長、伸展;
Ⅲ型:腫瘤瘤體突出於體腔外,但腫瘤主體位於盆腔和腹腔內;
Ⅳ型:腫瘤僅位於骶骨前方,不向體腔外突出。
胎兒骶尾部畸胎瘤的超聲表現畸胎瘤由內、中、外3個胚層的多種組織構成,因腫瘤部位、性質、組織成分及比例的不同而形成了多種多樣的聲像圖表現。
未成熟性畸胎瘤:體積常較大,聲像圖表現以實性為主,形態不規則,內部回聲不均勻,可見多發、密集的點狀或斑塊狀強回聲;彩色多普勒血流成像示實性部分有血流信號,或豐富或少許點狀。
成熟性畸胎瘤:聲像圖多較小,以囊性為主,形態規則,囊壁及分隔較薄,其內未見血流信號。
提醒:除了通過B超診斷畸胎瘤外,還可與磁共振相結合,這樣能更準確、更全面反映腫瘤的部位、性質、與鄰近組織的關係。
胎兒骶尾部畸胎瘤怎麼辦胎兒骶尾部畸胎瘤的預後與其性質、部位、大小、生長速度、內部回聲、血供及有無合併其他結構異常相關。腫瘤主要突出於體腔外的手術成功率較高,體腔內為主者手術可能引起神經損傷而導致患兒大小便失禁。
所以,產前發現胎兒骶尾部畸胎瘤,要綜合診斷,全面考慮,慎重決定“去或留”。