寶寶便便稀稀的是怎麼回事?寶寶便便稀稀的是不是拉肚子了?小寶寶大便通常比較鬆軟或偏稀一些,有時很難判斷小寶寶是腹瀉還是正常的大便…下面這篇文來幫助各位寶媽~
今天就來幫助各位媽媽解決關於寶寶腹瀉的相關問題,要點包括:
寶寶腹瀉如何判斷?
寶寶腹瀉有哪些情況?
具體怎麼治療和護理?
如何判斷寶寶是否腹瀉
關鍵看寶寶大便的次數和性狀變化。
如果大便次數和性狀一直變化不大,就算大便稀、次數較多,也不一定是腹瀉,尤其是母乳餵養的寶寶,這樣的情況很多。
如果寶寶平時大便不稀,發生了明顯變稀;或者寶寶平時大便次數不多,突然變頻繁,那麼可能就是腹瀉。
非感染性腹瀉
乳糖不耐受
母乳和牛乳中的糖類主要是乳糖,乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖,就會引起非感染性的腹瀉,這就是乳糖不耐受。
先天性乳糖不耐受
一種常染色體隱性遺傳病,即出生時乳糖酶活性低下或缺乏,這種類型極為少見。
繼發性乳糖不耐受
小寶寶因為感染、炎症、藥物等原因出現腹瀉,如果超過一週,拉肚子的情況還沒有好轉,那麼就很有可能是繼發了乳糖不耐受。
原因是寶寶在腹瀉過程中腸道粘膜發生損傷,造成腸道粘膜細胞暫時的不能產生乳糖酶。
症狀
腹瀉、脹氣、胃腸道不適,大便常規化驗又顯示無感染。
對策 / 治療
先天乳糖不耐受要停母乳。
腹瀉後繼發的乳糖不耐受一般是短期的,不要徹底停母乳。不管是母乳餵養還是人工餵養,都可以嘗試加乳糖酶應對乳糖不耐受。
如果因為乳糖不耐受影響寶寶生長髮育了,那麼要考慮添加不含乳糖的奶粉。
牛奶蛋白過敏
牛奶蛋白過敏,顧名思義是寶寶對牛奶裏的蛋白質過敏。牛奶蛋白中某些成分,如β-乳球蛋白有很強的致敏性。
症狀
腹瀉、腹脹,大便可能帶血絲、血點,排除了不是肛裂引起,且大便常規化驗顯示無感染。
對策 / 治療
寶寶對牛奶蛋白過敏,如果母乳充足,餵母乳就好了。
如果母乳不足,可以混合餵養,添加深度水解奶粉。
如果對深度水解奶粉也不適應,最後考慮選擇氨基酸配方奶粉。
對牛奶蛋白過敏的孩子50%也會對羊奶過敏,不建議牛奶蛋白過敏的寶寶喝羊奶。
食物過敏
如果寶寶添加了新品種的輔食後,出現明顯腹瀉,就要考慮是否對該食物過敏。
症狀
腹瀉,可能還伴有嘔吐或皮疹。
對策 / 治療
停止給寶寶吃過敏食物後,一般會有好轉。
其它原因
飲食習慣不當
給寶寶吃得太多、油膩、冰涼,頻繁地調換新食品。或者母乳媽媽吃的太油膩或飲食不當,都有可能導致寶寶出現腹瀉、消化不良。
不良刺激
受涼、嚴重受驚,都可能會引起暫時的大便變化。
藥物副作用
有些藥物寶寶服用後會有腹瀉的副作用,尤其是抗生素。
對策 / 治療
糾正不良習慣。
感染性腹瀉
寶寶感染性腹瀉,分為細菌感染和病毒感染。
細菌感染
大腸桿菌、空腸彎曲菌、沙門氏菌等細菌是引起寶寶腹瀉的常見病原。
症狀
嘔吐、腹瀉、腹瀉次數可能達到10次+/天,需要化驗大便診斷。
對策
除了預防脱水,確定了細菌感染後,可能需要應用抗生素,但是一定要遵醫囑,不要自己隨意給寶寶服用。另外,可以補充益生菌,因為抗生素不但可以殺死或抑制致病菌,同樣也會殺死益生菌。
輪狀病毒感染
輪狀病毒感染在秋季發生最多,所以也稱為秋季腹瀉。目前沒有特別藥物殺滅輪狀病毒,出現腹瀉後主要是對症退熱治療、預防脱水。
症狀
水樣腹瀉,多會持續1周左右。可能伴有發燒、嘔吐症狀。
對策
預防脱水是治療的關鍵,口服補液鹽是預防脱水最重要的藥物,另外腹瀉期間可以正常餵養。如果腹瀉不愈,還要警惕繼發性乳糖不耐受。
關於輪狀病毒疫苗
建議2個月-3歲的孩子每年接種一次,這是預防輪狀病毒感染的有效措施。就算接種後仍然感染了輪狀病毒,往往症狀比較輕,可以降低住院的風險。
諾沃克病毒感染
如果吃一些沒有煮熟的食物(貝類、蔬菜等),會比較容易受諾沃克病毒感染。諾沃克類病毒常會引致食物中毒或腸胃炎。
症狀
主要包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒及不適,通常24-48小時後症狀緩解。
對策
如寶寶有脱水症狀(精神不好,尿少,皮膚幹,哭時沒淚),有時需要輸液糾正脱水。
腹瀉家庭護理和常用藥物
不管是哪種原因引起的腹瀉,以下家庭護理措施都不會錯:
預防脱水,補液
市場上最常用的就是口服補液鹽III,它是一包衝250ml水,裏面儘量不要加糖、橙汁其它物質。
如果家裏沒有口服補液鹽,可以做一些米湯、菜湯,在裏面放點鹽(適用於添加輔食後的寶寶)。
如果上述這些都沒有,那也可以多喝點水、不含糖的新鮮果汁等。
關於補液的量給多少,建議每次寶寶排稀便之後都要給他喝一定的液體,具體補液量可參考:
<6個月的寶寶,每次喝50ml;
6個月~2歲的寶寶,每次喝100ml;
2歲~10歲寶寶,每次喝150ml;
10歲以上能喝多少喝多少,直到腹瀉停止。
服用益生菌
研究證明,益生菌可以縮短腹瀉的過程。平均可以縮短12~30個小時,並且可以起到預防和治療的作用。
推薦食用瑪侖菌舍,它裏面每袋有100億適合嬰幼兒的有益菌,其中乳雙歧桿菌90億,可有效調節腸道菌羣平衡,改善寶寶腹瀉情況。
和抗生素一起服用時,兩者至少要間隔2個小時。
止吐藥
在寶寶嚴重頻繁嘔吐的時候,不管喂什麼都會被吐出來,但如果不進行口服補液又很容易脱水。
這個時候就需要去醫院就醫,可能需要在醫生的指導下喂完止嘔藥再喂口服補液鹽。
止瀉藥
蒙脱石散是很常用的止瀉藥,它是一種胃腸粘膜保護劑,主要是保護胃腸粘膜,隔離細菌、病毒對腸粘膜的傷害,並且吸附病原和毒素。
還有這些細節需要注意
除了以上特別需要注意的幾點之外,還有一些小細節想跟大家強調一下。
飲食的問題很關鍵。
孩子腹瀉期間,不能吃的太肥或者太油的食物,因為這些食物很難消化。
不要喝含糖量比較高的功能運動飲料和碳酸飲料。
蘋果汁、梨汁、西梅汁這些含纖維素比較豐富的食物也暫停,因為寶寶吃完之後有可能會加重腹瀉。
預防寶寶腹瀉的日常生活建議
媽媽和寶寶都要勤洗手,飯前洗手,上廁所前後均要洗手;
避免喝生牛奶(沒有經過巴氏滅菌),避免吃過期食品和被污染的食品;
避免服用不必要的藥物,特別是抗生素;
儘量不要給寶寶喝太甜的果汁和飲料;
在寶寶腹瀉的1周內儘量不要去上學,以免傳染給其它寶寶;
最後要提醒麻麻們,如果寶寶出現大便帶血、明顯脱水、哭鬧不安難以安撫、伴有明顯頭痛嘔吐,馬上去醫院。