怎樣積極預防嬰幼兒期蛀牙？
怎樣積極預防嬰幼兒期蛀牙?
答：“蛀牙”在醫學上稱爲“齲齒”。齲齒的發生是多種因素造成的，主要包括細菌、飲食、唾液、牙齒結構和時間，以及全身狀況等。這些因素互相關聯、缺少某一方面都不可能發生齲齒。
(1)細菌：引起齲齒的細菌種類很多，主要是變形鏈球菌。現代研究證明這些細菌與唾液中的黏蛋白和食物殘渣混合在一起，牢固的黏附在牙齒表面和窩溝中，這種黏合物就是牙菌斑。牙菌斑與牙面貼得很緊，只有通過認真刷牙才能使之脫落，但在6小時之內又會重新附着在牙齒上。菌斑中大量的細菌使食物殘渣或糖發酵產酸，造成菌斑下面的牙釉質表面脫礦溶解，形成齲洞。
新生兒的口腔裏原本是沒有變形鏈球菌的。如果父母和看護人有一些不良的衛生習慣，本身是細菌的攜帶者，尤其是引起齲齒的變形鏈球菌攜帶者，在喂孩子食物之前，先把勺子放在自己嘴裏嚐嚐，或與孩子共使一個餐具，或把孩子的手放在自己的嘴裏逗他玩、或者嘴對嘴親吻孩子，通過口水將自己口腔中的微生物，包括變形鏈球菌，傳播到孩子的口腔中去。變形鏈球菌在孩子口腔定植、繁殖得越早，孩子將來患齲齒的程度就越嚴重。
(2)飲食：在齲齒的形成過程中，飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物：如單糖：葡萄糖、果糖、半乳糖;雙糖：蔗糖、乳糖、麥芽糖;多糖即糧食。不管是單糖、雙糖或是多糖在人體中最後主要轉化爲葡萄糖供人體吸收，葡萄糖是人體能量的重要來源。
碳水化合物主要供給嬰幼兒所需要的能量促進生長髮育。與此同時碳水化合物也爲菌斑中細菌提供了活動能量。通過細菌的作用使糖酵解產生有機酸，使牙齒處於酸性的環境中，造成牙釉質脫礦破壞，形成齲齒。需要提醒的是，如果及時清理殘留在口腔裏的食物，就能阻斷細菌的能源。
(3)牙齒結構和時間：牙胚從胚胎2個月開始發生，每個牙齒髮育都要經過生長期、鈣化期和萌出期。乳牙在胎兒期就已發生、發育和鈣化。在牙齒髮育期間，營養決定牙齒組織的生化結構。如果孕母在懷孕期間加強營養，礦化良好的牙齒抗齲性高。若孕母飲食中含有的礦物鹽、微量元素、維生素不足，牙齒的抗齲性就低，容易發生齲齒。
另外，牙的形態、結構和位置與齲齒髮病有明顯的關係。嬰幼兒時期正是孩子乳牙和恆牙硬組織的形成和礦化時期，此時孩子如果出現全身和局部健康紊亂，就會影響牙齒的發育，出現牙齒髮育缺陷，特別是鈣化不足的牙齒，釉質和牙本質緻密度不高抗齲性低，就容易發生齲齒。
此外，排列擁擠的牙齒以及牙齒雖然發育正常，但是乳牙列的生理間隙隨着年齡增長變大等，容易使食物殘渣滯留，不易清潔而容易誘發齲齒。患結核病、佝僂病或在牙齒髮育期患過嚴重的發熱性疾病的兒童，患齲率往往較高。
(4)唾液：唾液是牙齒的外環境，起到緩衝、沖洗、抗菌或抑菌的作用，唾液稀薄量多有利於清潔牙面，減少細菌和食物殘渣堆積，同時也有助於稀釋酸性產物。量少而稠的唾液易於滯留和助長菌斑形成和黏附在牙齒上。同時唾液的性質和成分也影響着緩衝能力和細菌的生活條件。
此外，齲齒形成的原因還與免疫、遺傳有一定的關係。
綜上所述，對於嬰幼兒來說，延長母乳餵養時間、延長奶瓶餵養時間、含着奶頭(奶嘴)睡覺。使得奶液中的碳水化合物被口腔中的細菌分解產酸，侵蝕牙齒，使牙齒脫礦溶解形成嬰幼兒的早期齲齒(又稱奶瓶齲)。
另外一些孩子過度吃零食，尤其是甜、細、軟和黏的甜食，容易殘留在孩子有很多細小的裂溝的牙齒咬合面上，不易清除，也是形成齲齒的一個原因。
牙科醫生通過研究結果顯示，如果食物在嘴裏停留時間超過半小時，就容易造成牙細菌的滋生，增加患齲齒的機會。嬰幼兒期無限制地延長母乳餵養時間，延長奶瓶餵養時間，含着奶頭睡覺，睡前食用零食、甜食、甜飲料，家長又不給孩子做口腔清潔處理，孩子就會出現齲齒。
因此孩子出生後就要開始進行口腔清潔護理，最遲也要在第一顆牙萌出後進行口腔清潔護理。1歲以後開始爲孩子刷牙，3歲以後開始使用牙膏。在整個學齡前都需要家長幫助孩子刷牙。同時需要提醒孩子的父母以及看護人的口腔保健也是非常重要的，要改變一些不良的衛生習慣，杜絕將自己口腔中的細菌傳給孩子。
一旦患齲齒需要儘早、及時治療，否則不但影響孩子的咀嚼、美觀、發音，也會影響乳牙下面恆牙的萌出，嚴重的齲齒，變形鏈球菌會進入血液循環，危害心臟和腎臟等全身器官。因此需要引起我們足夠的重視，並積極預防。
