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小兒發燒要合理用藥

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小兒發燒要合理用藥

(一),合理用藥:小兒感冒不要隨便使用抗菌素,應選用一些抗病毒藥物,因感冒是由病毒所引起。抗病毒藥物有:  ①有的只抑制DNA型病毒,如阿昔洛韋(無環鳥苷)、阿糖腺苷、阿糖胞苷、環胞苷、三氟尿苷等,開瑞欣是新一代阿昔洛韋的換代廣譜抗病毒藥;  ②有的則對RNA型病毒也有作用,如利巴韋林(三氮唑核苷);  ③除上述者外,尚有金剛胺、干擾素及其誘導劑也有較好的抗病毒作用;④雙嘧達莫(Dipyridamole)對小兒病毒性上呼吸道感染和小兒皰疹性咽喉炎也有治療作用;  ⑤許多中草藥,如穿心蓮、板藍根、大青葉、金銀花、地丁、黃芩、紫草、貫衆、大黃、茵陳、虎杖等也可用於某些病毒感染性疾病的防治。

(二)、可合用抗生素的指徵:  ①服用抗病毒藥物後仍不退熱時。  ②防止6個月以下月齡嬰兒發生繼發性細菌感染。  ③血象檢查白細胞總數明顯增高。  ④經常患扁桃體炎者。  ⑤出現氣管炎(咳嗽、膿痰)或肺炎徵象者。

(三)、應用抗病毒藥、退熱藥、抗菌素時,應注意以下幾點:  ①劑量不得過大,服用時間不應太久。  ②除了用藥外,需要適當休息,多飲水、吃清淡而易消化的食物,兒童少活動,注意戴口罩。  ③小兒本人或其家族有解熱類藥過敏史者,勿用退熱藥。  ④確實診斷感冒,則不用皮質激素。退熱時不能濫用強的鬆、地塞米松等糖皮質激素類藥物,糖皮質激素雖有暫時的退熱作用,但不可將糖皮質激素當成“萬能”的退熱藥,見發熱就用,則有害無益。發熱性疾病用糖皮質激素類藥有嚴格的指徵,應在醫生嚴密監測下應用,濫用的結果可使體內的免疫功能紊亂,削弱機體的抵抗力,導致感染擴散蔓延,使病情加重。

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